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MMG Management ConsultingKI-Anbieter Versicherung

Pega

firmiert als Pegasystems Inc. · USA

SpitzenanbieterAussenringHorizontaleigenständigBelegklasse B

Warnhinweise aus der Recherche. Der Allianz-Beleg stammt aus dem Jahr 2016, ein aktuellerer Nachweis für den laufenden Betrieb fehlt. Die UNIQA-Nennung stammt aus einer Webinarankündigung ohne beschriebenen Prozess und trägt für sich genommen keinen Produktivbeleg. Die auf der Schadenseite genannten Kunden Zurich Santander und Church Mutual liegen ausserhalb von DACH.

Anmerkung aus der Prüfung. Ein aktueller Einsatz bei der Allianz liess sich auch in einer erneuten Suche nicht belegen. Die tragende Berichterstattung stammt aus dem Jahr 2016 und bezieht sich auf die Allianz Private Krankenversicherung, die Pega 7 als Zwischenschicht zwischen den Kundenanwendungen und den Kernsystemen einsetzt, wobei die Kernsysteme laut IT Finanzmagazin parallel und unabhängig davon erneuert werden. Eine Meldung über eine Ablösung von Pega fand sich ebenfalls nicht, der Status ist damit weder bestätigt noch widerlegt. Der Umfang des Einsatzes bei der UNIQA bleibt offen, ausser dem Hinweis auf das Pega Community Forum liessen sich keine Quellen finden. Die Teilprozesse Betrugserkennung und Regress bleiben mangels ausdrücklicher Nennung auf der Schadenseite unberücksichtigt.

Profil

Produktlinie
Pega Platform, Pega Customer Decision Hub, Pega Customer Service mit Claims Management, Smart Dispute und Smart Investigate, Pega Sales Automation, Pega Client Lifecycle Management, Pega Know Your Customer, Pega Blüprint
Hauptsitz
USA
Land
US
Gründung
1983, gegründet von Alan Trefler in Cambridge, Massachusetts (Wikipedia).
Finanzierung
Kein Wagniskapital. Pegasystems ging 1996 an die Börse und ist an der NASDAQ unter dem Kürzel PEGA notiert. Der Umsatz lag 2023 bei 1,4 Mrd USD und 2024 bei 1,5 Mrd USD. Zukäufe sind unter anderem Chordiant 2010 für 161,5 Mio USD, Antenna Software 2013 für 27,7 Mio USD, OpenSpan, Infruid Labs 2019, Qurious.io 2021 und Everflow 2022 (Wikipedia).
Grösse
5.406 Mitarbeitende, Stand 2024, laut Wikipedia.
Sparten
spartenübergreifend

Was der Anbieter löst

Fachbereich
Claims und Underwriting
Use Cases
Für die Schadenbearbeitung sagt Pega ein konsolidiertes Dashboard zu, das Arbeit über mehrere Systeme hinweg steuert und priorisiert, dazu KI, welche die Komplexität eines Falls vorhersagt und ihn der passend qualifizierten Kraft zuweist sowie den Bearbeitern die nächste sinnvolle Massnahme vorschlägt. Für das Underwriting beschreibt Pega Intelligenz in Eingang und Sichtung der Anfragen und die Versorgung der Underwriter mit den nötigen Daten. Dazu kommen Kundenservice über alle Kanäle entlang des Vertragslebenszyklus sowie Vertriebs- und Partnersteuerung. Sun Life Financial berichtet in einer Pega-Fallstudie von rund 33 gesparten Minuten je Vorgang und Einsparungen von 91 Prozent bei komplexen sowie 99 Prozent bei einfachen Fällen.
Technologie
Kern ist die Pega Platform, eine cloudnative Low-Code-Plattform für Prozessautomatisierung mit Fallbearbeitung und einer Regel-Engine für komplexe Geschäftsregeln. Darauf setzen Entscheidungslogik in Echtzeit über den Customer Decision Hub sowie Automatisierung am Arbeitsplatz und im Hintergrund über Robotic Desktop Automation und robotergestützte Prozessautomatisierung auf. Für Versicherer beschreibt Pega, KI, Automatisierung und Auswertung über den gesamten Schadenlebenszyklus zu verweben und Daten über Abteilungen, Kanäle und Systeme hinweg zu verbinden. Die Plattform wird typischerweise als Schicht über bestehende Bestandssysteme gelegt.
Integrationen
Belegt ist der Einsatz bei der Allianz Krankenversicherung in Deutschland als Zwischenschicht zwischen den Kundenanwendungen und den Kernsystemen des Versicherers. Auf Produktebene sind Robotic Desktop Automation und robotergestützte Prozessautomatisierung belegt, mit denen sich Altsysteme über die Oberfläche anbinden lassen. Namentliche Kernsystempartner wurden nicht gefunden.

Kunden und Referenzen in DACH

Ein namentlich bekannter Kunde stärkt zwei der drei Notenkriterien. Die DACH-Region zählt in der Kernnote dadurch doppelt.

DACH-Bezug
Kunde in DACH belegt
Kundenbeleg
Kunde namentlich bekannt, Produkt im Einsatz
DACH-Referenzen
Die Pressemitteilung vom 6. Juni 2016 belegt die Krankenversicherung der Allianz in Deutschland als Kunden. Pega 7 läuft dort als Zwischenschicht zwischen den Kundenanwendungen und den Kernsystemen, das Haus verwaltet 30 Mrd EUR und versichert 2,5 Millionen Menschen. Dr. König wird mit der Aussage zitiert, man habe bereits eine deutliche Verbesserung von Arbeitseffizienz und Qualität gesehen. Die österreichische UNIQA beschäftigt laut Ankündigung eines Pega-Webinars mit Peter Kollar einen eigenen PEGA Center of Excellence Manager, ein konkreter Prozess wird dort jedoch nicht beschrieben. Pega unterhält ein Büro in der St.-Martin-Str. 74 in 81541 München und gibt an, seit 2008 in der DACH-Region tätig zu sein, als Fallbeispiele nennt die DACH-Seite Deutsche Telekom Services Europe, Deutsche Kreditbank, Siemens, Deutsche Bahn und Allianz.
Begründung Kundenbeleg
Die Krankenversicherung der Allianz in Deutschland ist namentlich genannt, die Quelle beschreibt Einheit, Einsatzart als Zwischenschicht auf Basis von Pega 7 und den bereits erzielten Nutzen.

Bewertung

Nachweis der KI im Produkt
Die Pega Academy belegt mit dem Adaptive Decision Manager selbstlernende adaptive Modelle, die in Echtzeit aus jeder Interaktion lernen (https://academy.pega.com/topic/adaptive-analytics/v1). In Pega Process AI (https://academy.pega.com/mission/pega-process-ai-essentials/v2) beschreibt Pega ausdrücklich Modelle, die mit Pega machine learning erstellt werden. Maschinelles Lernen ist damit belegter Bestandteil der Plattform und nicht nur eine Randfunktion, es bleibt aber generisch und ohne versicherungsspezifisches Modell.
Quellenlage
11 Quellen hinterlegt, 7 davon tragen die Bewertung. Einzelrecherche.

Marktstatus

Status
eigenständig
Beleg
Pegasystems Inc. ist seit dem Börsengang 1996 an der NASDAQ unter PEGA notiert und hat keinen kontrollierenden strategischen Eigentümer. Ein Hinweis auf eine Übernahme wurde nicht gefunden, das Unternehmen tritt selbst als Käufer auf.
Statushinweis
Der Hauptsitz wurde 2021 von Cambridge nach Waltham in Massachusetts verlegt.

Herkunft und Zweitbewertung

Diese Felder stammen aus der Global-Liste und wurden bewusst nicht mit der Kernnote verrechnet, weil beide auf unterschiedlichen Methoden beruhen.

Herkunft
Global-Liste
Capability Layer
Workflow, Case Management & Orchestration
Phase
Cross-process
Scope
Horizontal enabler
Score Global-Liste
72 von 100
Tier Global-Liste
Tier 2
Mapping-Kommentar
Nur teilweise, Orchestrierung ist Infrastruktur, kein Fachprozess
Empfehlung Triage
ja
Begründung Empfehlung
Namentlicher DACH-Versicherungskunde, eigene DACH-Organisation und eine dedizierte Versicherungssparte.

Quellen (8)

  1. 1https://www.pega.com/about/news/press-releases/allianz-germany-chooses-pega-digital-transformation
  2. 2https://www.pega.com/about/locations/dach
  3. 3https://www.pega.com/de/insights/resources/pega-community-forum-uniqa-siemens-deutsche-telekom-pega-coe-%E2%80%93-building-strong
  4. 4https://www.pega.com
  5. 5https://en.wikipedia.org/wiki/Pegasystems
  6. 6https://www.pega.com/industries/insurance
  7. 7https://www.pega.com/industries/insurance/claims
  8. 8https://www.pega.com/products