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MMG Management ConsultingKI-Anbieter Versicherung

EvolutionIQ

USA

InnenringVersicherungsspezialistübernommenBelegklasse B

Warnhinweise aus der Recherche. Die frühere Zuordnung führte Dunkelverarbeitung als Prozess, die Quellen beschreiben jedoch durchgängig eine Entscheidungsunterstützung für Menschen und keine Dunkelverarbeitung. Die Marke geht in die Plattform von CCC ein, ein eigenständiges Angebot ist mittelfristig nicht gesichert. Reliance Standard Life, New York Life Ventures und Guardian Life sind zugleich Investoren und Kunden, ihre Nennung als Referenz ist entsprechend zu gewichten.

Anmerkung aus der Prüfung. Die Rundenbezeichnung für 2022 ist widersprüchlich: Die eigene Mitteilung und die Kundenmitteilung nennen Series A beziehungsweise Series B. Die Zuordnung der US-Sparten Disability und Workers Compensation zu den deutschen Sparten Kranken und Unfall ist eine Näherung. Ob die Marke EvolutionIQ erhalten bleibt, ist offen.

Profil

Konzern
CCC Intelligent Solutions
Produktlinie
Claims Guidance, Medhub, Medical Summarization, Next Best Action
Hauptsitz
USA
Land
US
Gründung
2019
Finanzierung
Seed-Runde 2019 von Foundation Capital und First Round Capital. Im April 2022 folgten 21 Mio USD unter Führung von Brewer Lane Ventures, mit FirstMark Capital, Altai Ventures, Asymmetric Ventures sowie den strategischen Gebern Reliance Standard Life, New York Life Ventures, Guardian Life und Sedgwick, die Gesamtsumme lag danach bei 26,1 Mio USD, die Bewertung über 150 Mio USD. Die eigene Mitteilung nennt diese Runde Series A, die Mitteilung zu Principal Financial Group spricht für 2022 von einer Series B.
Grösse
165 Mitarbeitende laut eigener Mitteilung vom April 2022, knapp 200 in den USA, Europa und Australien laut der Übernahmemitteilung von CCC vom Dezember 2024.
Sparten
Kranken, Unfall

Was der Anbieter löst

Fachbereich
Claims
Use Cases
EvolutionIQ steuert die Bearbeitung langlaufender Personenschäden in der Berufsunfähigkeits- und Arbeitsunfallversicherung. Die Software erkennt früh, welche Fälle sich verfestigen und welche mit gezielter Intervention zurück in die Genesung finden. Bei Principal Financial Group sank die Zahl unnötiger Kundenkontakte bei stabil verlaufenden Fällen um 64 Prozent. Medhub verkürzt die Sichtung umfangreicher medizinischer Unterlagen, Auto Liability ist auf der Produktseite als künftige Sparte angekündigt.
Technologie
EvolutionIQ wertet Schadenakten, Anspruchstellerdaten und historische Schadenverläufe mit erklärbaren Modellen aus und leitet daraus die nächste sinnvolle Handlung für den Sachbearbeiter ab. Statt einer Zufallsstichprobe erhält der Sachbearbeiter eine Priorisierung nach erwartetem Hebel. Medhub fasst medizinische Unterlagen generativ zusammen und macht Befunde, Zeitverläufe und Widersprüche auswertbar. Ein Mitgründer bringt Erfahrung aus einem KI-Labor bei Google ein.
Integrationen
Seit März 2023 besteht eine Anbindung an Majesco Claims for Life, Accident and Health sowie an Majesco ClaimVantage Claims for Life and Health über den Marktplatz Majesco Ecöxchange. Seit der Übernahme werden die Funktionen in die CCC Intelligent Experience Cloud überführt.

Kunden und Referenzen in DACH

Ein namentlich bekannter Kunde stärkt zwei der drei Notenkriterien. Die DACH-Region zählt in der Kernnote dadurch doppelt.

DACH-Bezug
Kein Bezug zu DACH gefunden
Kundenbeleg
Kein Kunde belegt
DACH-Referenzen
Eine eigene Mitteilung kündigt den Ausbau in Europa an, benannt werden die EU, Grossbritannien, Irland und die nordischen Länder. DACH taucht dort nur im Lebenslauf eines eingestellten Vertriebsmanagers auf, der zuvor für WTW und Mercer Marsh Benefits in der Region gearbeitet hat. Ein Kunde, ein Standort oder eine deutschsprachige Seite wurden nicht gefunden.
Begründung Kundenbeleg
Produktive Einsätze sind namentlich belegt, etwa bei Principal Financial Group über alle Berufsunfähigkeitssparten und bei New York Life Group Benefit Solutions, alle liegen jedoch in den USA.

Bewertung

Nachweis der KI im Produkt
EvolutionIQ beschreibt unter https://www.evolutioniq.com/resources/understanding-the-timelines-of-insurance-claims-to-predict-future-outcomes-using-ai eigene Sequenzmodelle, konkret rekurrente neuronale Netze und LSTM, die auf historischen Schadenverläufen samt Sachbearbeiternotizen und ICD-Codes trainiert werden und daraus Prognosescores je Schadenfall ableiten. Das ist ein eigenes, versicherungsspezifisch trainiertes Modell, ergänzt um die generative Auswertung medizinischer Unterlagen im benannten Modul Medhub.
Quellenlage
11 Quellen hinterlegt, 8 davon tragen die Bewertung. Einzelrecherche.

Marktstatus

Status
übernommen
Beleg
CCC Intelligent Solutions hat die Übernahme am 20. Dezember 2024 angekündigt und am 6. Januar 2025 abgeschlossen, der Kaufpreis lag bei rund 730 Mio USD in Aktien und Barmitteln.
Statushinweis
Seit dem 6. Januar 2025 Teil von CCC Intelligent Solutions, die Fähigkeiten werden in die CCC Intelligent Experience Cloud überführt.

Herkunft und Zweitbewertung

Diese Felder stammen aus der Global-Liste und wurden bewusst nicht mit der Kernnote verrechnet, weil beide auf unterschiedlichen Methoden beruhen.

Herkunft
Global-Liste
Capability Layer
Claims Automation & Decisioning
Phase
Triage, decision, settlement
Scope
Insurance specialist
Score Global-Liste
67 von 100
Tier Global-Liste
Tier 2
Mapping-Kommentar
Direkte Entsprechung
Empfehlung Triage
vielleicht
Begründung Empfehlung
Das Produkt lebt unter CCC weiter, als eigenständiger Anbieter ist EvolutionIQ jedoch nicht mehr ansprechbar.

Quellen (8)

  1. 1https://ir.cccis.com/news-releases/news-release-details/ccc-intelligent-solutions-completes-acquisition-evolutioniq
  2. 2https://www.evolutioniq.com/resources/evolutioniq-joins-ccc-intelligent-solutions
  3. 3https://foundationcapital.com/ideas/celebrating-a-remarkable-milestone-evolutioniq-has-been-acquired-by-ccc-intelligent-solutions-for-730-million
  4. 4https://www.evolutioniq.com
  5. 5https://www.cccis.com/news-and-insights/posts/ccc-intelligent-solutions-announces-the-acquisition-of-evolutioniq-the-leading-ai-guidance-platform-for-disability-and-injury-claims-management
  6. 6https://www.evolutioniq.com/resources/evolutioniq-secures-21m-to-streamline-insurance-claims-processing-with-ai
  7. 7https://www.evolutioniq.com/resources/evolutioniq-improves-experience-for-principal-financial-group-disability-customers
  8. 8https://www.evolutioniq.com/resources/evolutioniq-expands-in-europe-with-2-key-new-hires